Dowiedz się, w jaki sposób pacjenci cierpiący na alkoholizm i inne przewlekłe schorzenia są narażeni na zwiększone ryzyko pogorszenia obecnych lub nowych zaburzeń.
Co to jest choroba współistniejąca?
Choroba współistniejąca występuje wtedy, gdy u jednej osoby występują dwie lub więcej chorób, które mogą być schorzeniami medycznymi lub psychiatrycznymi. Obejmuje to zaburzenia związane z używaniem substancji, takie jak alkoholizm.
Alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia ponad 200 chorób i schorzeń, w tym:
- Raka okrężnicy, wątroby, jamy ustnej, piersi, gardła i przełyku;
- Demencji;
- Problemów z układem krążenia;
- Problemów żołądkowo-jelitowych;
- Chorób wątroby;
- Osłabienie układu odpornościowego.
Chociaż u danej osoby mogą wystąpić dwa lub więcej stanów, niekoniecznie oznacza to, że jeden powoduje drugi. Czasami alkoholizm i choroba współistniejąca mogą być spowodowane nieznanymi, odrębnymi chorobami. Innym razem, może to być po prostu zbieg okoliczności.
Bez względu na przyczynę, nadużywanie alkoholu i współistniejące choroby medyczne lub psychiatryczne często wzajemnie się pogarszają.
Przewlekły ból i alkoholizm
Wiele osób z przewlekłym bólem używa alkoholu w celu złagodzenia objawów. Podobnie, wiele osób z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem alkoholu zgłasza przewlekły ból. Przewlekły ból może być spowodowany wieloma przyczynami, w tym naturalnym procesem starzenia, urazami, a także chorobami podstawowymi.
Przedłużone okresy spożywania alkoholu mogą w rzeczywistości wywoływać objawy bólu, jak również nasilać przewlekły ból, pogarszając go z czasem. Przewlekłe spożywanie alkoholu może również przyczyniać się do rozwoju obwodowej neuropatii drobnowłóknistej, która objawia się na różne sposoby, w tym osłabieniem i bólem stóp lub rąk.
Spożywanie alkoholu jako środka leczenia bólu może być krótkotrwałe, ponieważ regularne spożywanie alkoholu ostatecznie prowadzi do tolerancji, w której dana osoba musi spożywać więcej alkoholu, aby uzyskać ten sam pożądany efekt.
Spożywanie alkoholu może powodować niebezpieczne reakcje w połączeniu z narkotycznymi i dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi lub uspokajającymi, które mogą również zmniejszać odczuwanie bólu.
Choroby współistniejące często spotykane przy alkoholizmie
Skutki alkoholu rozciągają się na wiele narządów i układów organizmu. Alkohol może nie powodować bezpośrednio choroby współistniejącej u danej osoby, ale może przyczyniać się do jej rozwoju i/lub nasilać jej objawy i przebieg.
Cukrzyca
Wysokie spożycie alkoholu i upijanie się zwiększają ryzyko cukrzycy typu II. Ponadto, nadużywanie alkoholu pogarsza kontrolę poziomu cukru we krwi zarówno u pacjentów typu I, jak i typu II, niezależnie od diety. U pacjentów stosujących zdrową dietę długotrwałe spożywanie alkoholu podnosi poziom cukru we krwi, podczas gdy u pacjentów źle odżywionych ma odwrotny skutek. Oba mają poważne konsekwencje.
HIV/AIDS
Osoby przewlekle pijące są narażone na zwiększone ryzyko zarażenia się i rozprzestrzeniania chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak HIV, co może wynikać z upośledzonej oceny sytuacji i ryzykownych zachowań seksualnych. Nadużywanie alkoholu również negatywnie wpływa na skuteczność wykrywania i leczenia HIV/AIDS.
Stany i choroby układu krążenia
Nadmierne picie ma złożony wpływ na układ sercowo-naczyniowy i może pogorszyć istniejące choroby sercowo-naczyniowe. Stany, które mogą być spowodowane piciem, obejmują chorobę niedokrwienną serca, kardiomiopatię, udar, nadciśnienie i chorobę tętnic obwodowych.
Wraz z niezdrową dietą, paleniem tytoniu i brakiem aktywności fizycznej, spożywanie alkoholu jest jednym z głównych behawioralnych czynników ryzyka chorób serca i udaru. Inne skutki fizjologiczne wynikające z nadmiernego spożywania alkoholu obejmują stres oksydacyjny, zmiany w krążeniu, reakcję zapalną, dysfunkcję mitochondriów, śmierć komórek i anatomiczne uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego.
Uszkodzenie i choroba wątroby
Choroba wątroby jest jedną z możliwych poważnych konsekwencji zdrowotnych przewlekłego spożywania alkoholu. W przypadku ciągłego nadużywania alkoholu w wątrobie może dojść do stanu zapalnego i/lub bliznowacenia. Choroby, takie jak alkoholowe zapalenie wątroby, zwłóknienie, stłuszczenie wątroby, marskość lub nawet rak wątroby mogą zacząć się rozwijać.
Jednak nie u wszystkich osób nadużywających alkoholu rozwinie się alkoholowa choroba wątroby; ale szanse rosną, im dłużej pijesz i im więcej pijesz. Dla wielu osób stłuszczenie wątroby jest pierwszą oznaką potencjalnie większego problemu z tym ważnym narządem.
Aby wątroba mogła naprawić część uszkodzeń spowodowanych przez alkohol, osoby muszą całkowicie zaprzestać pić.
Zapalenie trzustki i problemy żołądkowo-jelitowe
Kiedy spożywany jest alkohol, najpierw przechodzi przez przewód pokarmowy i zostaje wchłonięty do krwiobiegu. Układ pokarmowy jest wyjątkowo podatny na szkodliwe działanie alkoholu. Nadmierne spożywanie alkoholu wiąże się z uszkodzeniem wszystkich części przewodu pokarmowego przewodu pokarmowego, przy czym przewlekłe zapalenie trzustki jest istotną przyczyną zachorowań i śmiertelności.
Problemy endokrynologiczne i reprodukcyjne
Zaburzenie związane z nadużywaniem alkoholu wiąże się ze szkodliwym wpływem na zdrowe kości, w szczególności zmniejszeniem masy kostnej i zwiększonym ryzykiem złamań szkieletu. Nadmierne picie zwiększa również ryzyko rozwoju osteoporozy w późniejszym życiu. Przewlekłe intensywne picie utrudnia wchłanianie wapnia i zmniejsza produkcję witaminy D, co dodatkowo osłabia kości. Osoby z alkoholizmem nieproporcjonalnie cierpią na złamania biodra i kręgów w porównaniu z populacją ogólną.
Nadużywanie alkoholu wpływa również na produkcję hormonów zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Choroby mózgu i ośrodkowego układu nerwowego
Alkohol ma również negatywny wpływ na funkcje mózgu znacznie wykraczające poza tymczasowe upośledzenie pijaństwa. Przewlekłe intensywne picie może prowadzić do problemów z funkcjami poznawczymi i pamięcią. Najpoważniejszym wpływem alkoholu na mózg jest zespół Korsakowa, czyli niezdolność do zapamiętywania ostatnich wydarzeń lub uczenia się nowych informacji.
Padaczka jest częstą chorobą współistniejącą z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu. W rzeczywistości, w porównaniu z populacją ogólną, szacuje się, że pacjenci uzależnieni od alkoholu są trzy razy bardziej narażeni na padaczkę.
Leczenie współistniejących schorzeń i zaburzeń związanych z używaniem alkoholu
Leczenie osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji i współwystępującymi problemami ze zdrowiem fizycznym lub psychicznym daje lepsze wyniki, gdy przyjmuje się zintegrowane podejście do leczenia. Innymi słowy, jednoczesne leczenie alkoholizmu i chronicznego bólu danej osoby jest skuteczniejsze niż pojedyncze skupienie się na jednym lub drugim. Przy trwałym zachowaniu abstynencji może pomóc wszywka alkoholowa, której substancja czynna, po zetknięciu z alkoholem, wywołuje nieprzyjemne skutki uboczne.